?。?）氯丁二烯

　　常態(tài)下為具刺激氣味的無色液體，具揮發(fā)性，微溶于水，易溶于各種有機溶劑。本品在空氣中極易氧化，在光和催化劑作用下可很快聚合；遇火或熱金屬可爆炸，生成光氣和各種氯化物等。它主要用于氯丁橡膠和其他聚氯丁二烯產品的生產。

　　工業(yè)生產中，氯丁二烯主要經由呼吸道及皮膚吸收入體，僅少量經呼氣和尿以原形排出，進入體內的氯丁二烯主要分布于富含脂質的組織；它不僅具有刺激性，可致眼、皮膚、呼吸道及肺損傷，對中樞神經系統、肝、腎等組織也有明顯損傷作用，研究認為可能與它在體內轉化為酸或生成環(huán)氧化物有關，后者具很強活性，可引起脂質過氧化反應，故氯丁二烯中毒動物或人體，血或組織中還原型谷胱甘肽(GSH)減少，而脂質過氧化產物丙二醛(MDA)增多。

　　7、有機農藥

　　農藥主要是指用于防治危害農作物生長及農產品儲存的病、菌、蟲、鼠、雜草等的藥物，也包括植物生長調節(jié)劑、脫葉劑、增效劑等化學物質。農藥由于化學結構相差很大，故毒性亦不盡相同，但不少農藥，尤其是有機化合物，可具有下列一些共同毒性特點。

　　神經毒性多數有機化合物類農藥，由于脂溶性較強，常具有不同程度的神經毒性，有的還是其發(fā)揮殺蟲作用的主要機制。毒性最強的為有機錫、有機汞、有機氯、有機氟、有機磷、鹵代烴、氨基甲酸酯等，?？芍轮卸拘阅X病、腦水腫、周圍神經病等，臨床可見頭痛、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、肌肉震顫、感覺障礙或感覺異常、癱瘓等，有的尚可引起中樞性高熱，如六六六、狄氏劑、艾氏劑、毒殺芬等有機氯類。

　　皮膚粘膜刺激性幾乎各種農藥均具一定刺激性，其中以有機硫、有機氯、有機磷、有機汞、有機錫、氨基甲酸酯、殺蟲脒、酚類、鹵代烴、除草醚、百草枯等作用最強，可引起皮疹、痤瘡、水泡、灼傷、潰瘍等。

　　心臟毒性不少毒藥可引起心肌損傷，導致ST及T波異常、傳導障礙、心律失常甚至心源性休克、猝死，尤以有機氯、有機汞、有機磷、有機氟、殺蟲脒、磷化氫等最為突出。

　　消化系統毒性各類農藥口服均可致明顯化學性胃腸炎而引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉；有的如砷制劑、百草枯、環(huán)氧丙烷、401、402等，甚至可引起腐蝕性胃腸炎，而有嘔血、便血等表現；還有些農藥如有機氯、有機汞、有機砷、有機硫、氨基甲酸酯類、鹵代烴、環(huán)氧丙烷、2，4-滴、殺蟲雙、百草枯等則具有較強的肝臟毒性，可引起肝功能異常及肝臟腫大。

　　有些農藥還具有獨特的毒性，如①血液毒性：如殺蟲脒、螟蛉畏、甲酰苯肼、除草醚等可引起明顯的高鐵血紅蛋白血癥，甚至導致溶血；代森鋅可引起硫化血紅蛋白血癥，也可致溶血；茚滿二酮類可致凝血障礙，可引起全身嚴重出血；②肺臟毒性：五氯苯酚、氯化苦、磷化氫、福美鋅、安妥、殺蟲雙、有機磷、氨基甲酸酯、擬除蟲菊酯、鹵代烴、百草枯等對肺有強烈刺激性，可致嚴重化學性肺炎、肺水腫，后者還能引起急性肺間質纖維化；③腎臟毒性：前述可引起急性血管內溶血的農藥，皆可因血紅蛋白管型堵塞腎小管，引起急性腎小管壞死甚至急性腎功能衰竭。此外，有機磷、有機硫、有機汞、有機氯、有機砷、殺蟲雙、安妥、五氯苯酚、環(huán)氧丙烷、鹵代烴等對腎小管還有直接毒性，可引起急性腎小管壞死甚至急性腎功能衰竭；殺蟲脒還可以引起出血性膀胱炎；④其他：五氯酚鈉、二硝基苯酚、二硝基甲酚、樂殺螨、敵普螨等可導致體內氧化磷酸化解偶聯，使氧化過程生成的能量無法以ATP形式儲存而轉化為熱能釋出，機體可發(fā)生高熱、驚厥、昏迷。

　?。?）有機磷農藥

　　為目前我國使用最廣的殺蟲劑，按其毒性可分為四類，即①劇毒類，如特普、甲拌磷(3911)、乙拌磷、磷君(速滅磷)、對硫磷(1605)、內吸磷(1059)、地蟲硫磷(大風雷)、谷硫磷(保棉磷)、硫特普(3911亞砜)、八甲磷、棉安磷(硫環(huán)磷)、益棉磷、滅蚜凈等；②高毒類，如敵敵畏、久效磷、乙硫磷(蚜滿立死、1240)、苯硫磷(伊波恩、EPN)、甲基對硫磷(甲基1605)、甲基內吸磷(甲基1059、4044)、甲胺磷、氧化樂果、三硫磷等；③中毒類，如敵百蟲、樂果、茂果、伏殺硫磷、倍硫磷(百治屠)、克瘟散、殺螟松、增效磷、皮蠅磷(伊涕57等)；④低毒類，如馬拉硫磷(4049)、殺蟲畏、家蠅磷、滅蚜松、溴硫磷等。

　　有機磷農藥在體內與膽堿酯酶形成磷?；憠A酯酶，膽堿酯酶活性受抑制，使酶不能起分解乙酰膽堿的作用，致組織中乙酰膽堿過量蓄積，使膽堿能神經過度興奮，引起毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經系統癥狀。磷?；憠A酶酯酶一般約經48小時即"老化"，不易復能。

　　按農藥品種及濃度，吸收途徑及機體狀況而異。一般經皮膚吸收多在2～6小時發(fā)病，呼吸道吸入或口服后多在10分鐘至2小時發(fā)病。

　　各種途徑吸收致中毒的表現基本相似，但首發(fā)癥狀可有所不同。如經皮膚吸收為主時常先出現多汗、流涎、煩躁不安等；經口中毒時常先出現惡心、嘔吐、腹痛等癥狀；呼吸道吸入引起中毒時視物模糊及呼吸困難等癥狀可較快發(fā)生。

　?。?）有機氟類農藥

　　常見品種為氟乙酸鈉及氟乙酰胺，毒性均甚強烈。

　　氟乙酸鈉為一高效殺鼠劑，進入機體后可與輔酶A結合，生成氟乙酰輔酶A并進而與草酰乙酸縮合成氟檸檬酸，此步反應稱為“致死合成”，因生成的氟檸檬酸可明顯抑制烏頭酸酶，使檸檬酸不能進一步氧化，三羧循環(huán)中斷，能量(ATP)生成障礙，兼之有大量堆積的檸檬酸的直接刺激，從而使體內各重要器官功能嚴重障礙，尤以腦、心肌損害最為明顯。

　　中毒主要由口服引起，潛伏期僅數十分鐘，常見癥狀為惡心、嘔吐、流涎、腹痛，可有血性嘔吐物，繼而出現中樞神經及心血管系統癥狀，如頭痛、頭暈、精神恍惚、恐懼感、面部麻木、視物不清、肌肉顫動、肌肉痙攣疼痛、心悸等，心電圖檢查常見有心動過速、傳導阻滯、心房纖顫等；嚴重者可出現癲癇樣發(fā)作、昏迷、腦水腫、肺水腫甚至呼吸循環(huán)驟停，死亡。本品因毒性太高，已被禁止使用。

　　氟乙酰胺其毒性與氟乙酸鈉相同，目前也不準用于殺鼠，而主要用于殺蟲殺螨。本品由于不揮發(fā)、不溶于脂類，故不易經呼吸道及皮膚侵入，中毒多因誤服或食用本品毒死的畜禽所致，潛伏期多為數十分鐘。其中毒癥狀與氟乙酸鈉相似。血氟、尿氟、血檸檬酸增高對診斷有重要提示作用。

　?。?）有機氯農藥

　　有機氯農藥基本上分為以基為原料的以環(huán)二烯為原料的兩大類化合物。氯苯結構較穩(wěn)定，生物體內酶難于降解，所以積存在動、植物體內的有機氯農藥分子消失緩慢。由于這一特性，它通過生物富集和食物鏈的作用，環(huán)境中的殘留農藥會進一步得到農集和擴散。通過食物鏈進入人體的有機氯農藥能在肝、腎、心臟等組織中蓄積，特別是由于這類農藥脂溶性大，所以在體內脂肪中的積極因素貯更突出。蓄積的殘留農藥也能通過母乳排出，或轉入卵蛋等組織，影響后代。我國于六十年代已開始禁止將DDT、六六六用于疏菜、茶葉、煙草等作物上。