??????? 四、綜合防塵和降塵措施
??????? 我國目前的綜合防塵和降塵措施可以概括為“革、水、風、密、護、管、教、查”八字方針。具體分析為：（一）革，即工藝改革和技術革新，這是消除粉塵危害的根本途徑；（二）水，即濕式作業(yè)，可防止粉塵飛揚，降低環(huán)境粉塵濃度；（三）風，加強通風及抽風措施，常在密閉、半密閉發(fā)生源的基礎上，采用局部抽出式機械通風，將工作面的含塵空氣抽出，并可同時采用局部送入式機械通風，將新鮮空氣送入工作面；（四）密，將發(fā)生源密閉，對產生粉塵的設備，盡可能在通風罩中密閉，并與排風結合，經除塵處理后再排入大氣；（五）護，即個體防護，是防、降塵措施的補充，特別在技術措施未能達到的地方必不可少；（六）管，經常性的維修和管理工作；（七）查，定期檢查環(huán)境空氣中粉塵濃度和勞動者的定期職業(yè)健康檢查；（八）教，加強宣傳教育。
??????? 五、控制粉塵危害的主要技術措施
??????? 各行業(yè)根據其粉塵的產生特點形成了各具特色的控制粉塵濃度的技術措施，防塵和降塵措施概括起來主要體現在如下幾個方面。
??????? （一）改革工藝過程，革新生產設備
??????? 改革工藝過程，革新生產設備是消除粉塵危害的主要途徑。
??????? （二）濕式作業(yè)，通風除塵和抽風除塵
??????? 除塵器、噴霧灑水、通風和負壓吸塵等方法經濟、簡單、使用。除塵器包括機械式除塵器、過濾式除塵器、濕式除塵器、靜電除塵器等。
??????? 六、個體防護措施
??????? 個體防護是對技術防塵措施的必要補救，在作業(yè)現場防、降塵措施難以使粉塵濃度降至國家衛(wèi)生標準所要求的水平時（如井下開采的部分場所），必須使用個人防護用品。個體防塵用品包括：防塵口罩、送風口罩、防塵眼鏡、防塵安全帽、防塵服、防塵鞋等。
??????? 1.防塵口罩
??????? 用于防塵的口罩主要有自吸過濾式防塵口罩、過濾式防毒面具、氧氣呼吸器、自救器、空氣呼吸器、防微?？谡值?。
??????? 2.防塵安全帽
??????? 具備濾塵送風功能，佩戴舒適，阻塵效率高，但價格偏高。
??????? 3.隔絕式壓風呼吸器
??????? 具有防塵、防毒雙重功能。但使用時需壓風供給，并且與佩戴者用供氣軟管連接，使活動范圍受限。
??????? 4.防塵服
??????? 對防塵要求極高的場所配備。
??????? 5.護膚霜和皮膚清洗液
??????? 預防和治療皮膚干燥等。
??????? 此外，粉塵接觸作業(yè)人員還應注意個人衛(wèi)生，作業(yè)點不吸煙，杜絕將粉塵污染的工作服帶回家。經常進行體育鍛煉，加強營養(yǎng)，增強個人體質。
??????? 七、衛(wèi)生保健措施，開展健康監(jiān)護
??????? 根據《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》（GBZ188-2007） 要求，從事粉塵作業(yè)的工人必須進行上崗前職業(yè)健康檢查、在崗期間定期的職業(yè)健康檢查、離崗時的職業(yè)健康檢查。
??????? 第三部分、物理因素的危害與控制
??????? 第一節(jié) 噪聲
??????? 一、噪聲的分類及危害
??????? （一）噪聲的概念與定義
??????? 聲音由物體振動產生，發(fā)聲的物體稱為聲源。聲音以聲波形式傳遞，聲音的頻率就是聲源振動的頻率。人耳能夠聽到的聲音頻率為20~20000Hz；頻率低于20Hz的聲波為次聲，高于20000Hz的聲波為超聲，人耳聽不到次聲和超聲。
??????? 衛(wèi)生學給噪聲下的定義就是，凡是使人感到厭煩或不需要的聲音都稱為噪聲。
??????? 生產過程中產生的聲音頻率和強度沒有規(guī)律，聽起來使人感到厭煩，稱為生產性噪聲或工業(yè)噪聲。
??????? （二）噪聲的分類
??????? 按照噪聲的來源，生產性噪聲可分為：
??????? 1.機械性噪聲?? 由于機械的撞擊、摩擦、轉動所產生的噪聲，如沖壓、打磨等發(fā)出的聲音。
??????? 2.流體動力性噪聲?? 氣體壓力或體積的突然變化或流體流動所產生的聲音，如空氣壓縮或施放（汽笛）發(fā)出的聲音。
??????? 3.電磁性噪聲?? 如變壓器所發(fā)出的聲音。
??????? 根據噪聲隨時間的分布情況，生產性噪聲又可分為連續(xù)聲和間斷聲。而連續(xù)聲按照隨時間的變化程度，又可分為穩(wěn)態(tài)聲和非穩(wěn)態(tài)聲。隨著時間的變化，聲壓波動小于5dB的稱為穩(wěn)態(tài)噪聲，否則即為非穩(wěn)態(tài)噪聲。間斷聲包括脈沖聲，聲音持續(xù)時間小于0.5秒，間隔時間大于1秒，聲壓有效值變化大于40dB者稱為脈沖噪聲。?
??????? (三）噪聲對人體的影響
??????? 噪聲對人體的影響是全身性的，既可以引起聽覺系統的變化，也可以對非聽覺系統產生影響。主要包括：1.噪聲對聽覺系統的影響。2.噪聲對神經系統影響。3.噪聲對心血管系統影響。4.噪聲對內分泌及免疫系統的影響。5.噪聲對消化系統及代謝功能的影響。6.噪聲對生殖功能及胚胎發(fā)育的影響。7.噪聲對工作效率的影響。
??????? 目前，噪聲危害的評價以及噪聲標準的制定等主要是以聽覺系統損害為依據。其損害有：暫時性聽閾位移和永久性聽閾位移 。
??????? 聽閾：人耳所能感受的聲音，其強度范圍很大，以1000Hz聲音為例，正常青年人剛剛能引起音響感覺的、最低可聽到的聲音強度。
??????? 1.暫時性聽閾位移 ：是指人或動物接觸噪聲后引起聽閾變化，脫離噪聲環(huán)境后經過一段時間聽力可恢復到原來水平。
??????? 2.永久性聽閾位移 ：是指噪聲或其他因素引起的不能恢復到正常水平的聽閾升高。這種情況下，聽力損傷不能完全恢復，聽閾位移是永久性的。
??????? 根據損傷的程度，永久性聽閾位移又分為聽力損傷以及噪聲性耳聾。噪聲性耳聾是噪聲對聽覺器官的長期影響結果，是法定職業(yè)病。
??????? 二、噪聲的主要控制措施
??????? 1.制定工業(yè)企業(yè)衛(wèi)生標準
??????? 現行標準《工作場所職業(yè)危害接觸限值? 物理因素》（GBZ2.2-2007）對作業(yè)現場噪聲職業(yè)危害作出規(guī)定，其職業(yè)接觸限值規(guī)定為85dB（A）。
??????? 2.控制噪聲源
??????? 3.控制噪聲的傳播
??????? 4.個體防護
??????? 最常用的是耳塞，隔聲效果可達20~35dB。耳罩的隔聲效果可達30~40dB，但佩戴時不夠方便，成本也較高。
??????? 5.健康監(jiān)護
??????? 6.合理安排勞動和休息
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