??????? 摘要：本文通過對國內近年來職業(yè)危害尤其是粉塵導致塵肺病的情況進行對比分析，發(fā)現(xiàn)在煤礦事故逐年下降的同時，煤工塵肺和矽肺病的發(fā)生卻穩(wěn)中有升，粉塵對職工生命健康的威脅已不容忽視。針對新安煤礦乃至全行業(yè)職業(yè)安全健康工作的薄弱環(huán)節(jié)，提出了加強宣傳教育、強化技術保障、加大投入、應急防范等對策措施。
??????? 關鍵詞：煤礦；職業(yè)健康；粉塵；噪音；對策措施
??????? 1 礦井概況
??????? 新安煤礦位于洛陽市新安縣附近，素有“礦山生態(tài)公園”之美稱，礦井1978年開始籌建，1988年建成投產，井田面積50.3km2，開拓方式為斜井分翼雙水平上下山開拓，設計和核定生產能力均為150萬噸/年，開采煤層為石炭二疊系山西組二1煤層，煤種為貧瘦煤，傾角5—15°。煤層厚度0～18.88m，平均厚度為4.22m。礦井保有儲量為2.3億噸，可采儲量1.68億噸。2005年末升級為煤與瓦斯突出礦井。煤層自燃發(fā)火期6個月，屬不易自燃煤層。全礦現(xiàn)有職工4000多人，井下從業(yè)人員2500人。
??????? 2 礦井職業(yè)健康工作現(xiàn)狀
??????? 2.1國內煤礦職業(yè)危害情況。
??????? 目前，我國煤礦作業(yè)場所職業(yè)病危害嚴重，塵肺病患病率高發(fā)。煤炭行業(yè)職業(yè)危害主要包括粉塵、毒物、噪聲、振動、高溫高濕5大類，其中以粉塵危害造成的塵肺病最為嚴重。塵肺發(fā)病率高的原因，一是作業(yè)環(huán)境差，粉塵濃度普遍超標；二是接觸粉塵工人多，患病人數總量大。以下是近三年全國塵肺病患病情況統(tǒng)計表。
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??????? 2007年全國10963例塵肺新病例中，89.37％的病例為煤工塵肺和矽肺；2008年全國新增塵肺病10829例，煤炭行業(yè)占89．32％，發(fā)病工齡比2007年縮短2.35年，實際接塵工齡不足10年的有3420例，占31.58%；2009年全國14495例塵肺病新病例中，煤工塵肺和矽肺占91.89%；目前塵肺病仍是我國最嚴重的職業(yè)病，塵肺病發(fā)病工齡縮短，群發(fā)性塵肺病時有發(fā)生。有專家指出，由于現(xiàn)在發(fā)布的職業(yè)病新發(fā)病例數是從覆蓋率僅達10%左右的職業(yè)健康監(jiān)護中發(fā)現(xiàn)的，因此實際病例遠遠高于有關報告數字，專家估計塵肺病實際發(fā)生的病例數不少于100萬人。從表1也不難看出，煤礦事故死亡人數在逐年下降，但因塵肺死亡人數卻穩(wěn)中有升，形勢嚴峻，將會成為一個不容忽視的社會問題。按照國務院領導“要推進安全生產工作，從以控制傷亡事故為主向全面做好職業(yè)健康安全工作轉變，把職工生命健康放在第一位”的指示[1]，職業(yè)危害防治工作深入開展迫在眉睫。
??????? 2.2礦井職業(yè)安全健康現(xiàn)狀。
??????? 新安煤礦自建礦投產以來，歷屆礦領導就高度重視職業(yè)衛(wèi)生工作，按照《安全生產法》、《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)要求，不斷改善井下現(xiàn)場的作業(yè)環(huán)境，給職工創(chuàng)造一個安全舒適的工作條件。針對井下存在的粉塵、噪聲、振動等主要職業(yè)危害，通過采取防塵、降塵措施，配備勞動防護用品，加強職工教育培訓等手段，竭力降低職業(yè)危害對職工的生命健康侵蝕。據統(tǒng)計，2009年全礦接塵人數1860人，應體檢人數1540人，實檢人數1527人，本年度新增塵肺病2例，累計64例，累計死亡4例。勞動防護用品應發(fā)人數2500人，實發(fā)人數2468人。雖然在職業(yè)危害防治方面人、財、物力投入較大，但薄弱環(huán)節(jié)依然存在，一是職工對職業(yè)危害的認識不夠，自我防護意識不強；二是職業(yè)危害防治工作機制與制度不健全，防治責任不明確，工作力度不夠；三是職工職業(yè)健康知識培訓開展不扎實；四是職工個人職業(yè)健康檔案管理不規(guī)范；職業(yè)危害防治工作仍然任重而道遠，需再接再厲，細化管理、落實責任。
??????? 3 提高職業(yè)健康水平的重要性認識
??????? 一是企業(yè)堅持以人為本、安全發(fā)展的重要體現(xiàn)
??????? 對煤礦企業(yè)而言，職業(yè)安全健康的實質就是降低或減少在煤炭生產中煤矽肺病的發(fā)生率。煤礦職工的作業(yè)環(huán)境惡劣，在生產過程中，不僅面臨著生命安全的威脅，也面臨著各種職業(yè)危害，尤其是粉塵等對健康的侵蝕。一些煤礦，特別是中小企業(yè)，由于不注重安全投入，職業(yè)病仍然保持著較高的發(fā)病率，不僅對職工個人帶來了巨大痛苦，也給其親人帶來了深深的不幸。因此，搞好職業(yè)安全健康工作，是企業(yè)堅持以人為本、安全發(fā)展的重要體現(xiàn)。
??????? 二是提高經濟效益，減少醫(yī)療康復支出的根本舉措
??????? 職業(yè)危害對勞動者生命健康造成的損害以及由此支出的各種醫(yī)療費用是極為昂貴的。它不僅使勞動者失去了勞動能力，減少了企業(yè)的勞動力，而且，高昂的診治、康復費用，也給勞動者家庭、企業(yè)和國家?guī)砹顺林氐呢摀?。在煤礦，每年需為現(xiàn)患矽肺職工支付較高的診治費用和護理費用，每年職業(yè)病造成的損失近百億元[2]。
??????? 三是建設和諧、文明礦山企業(yè)的有效途徑
??????? 煤炭行業(yè)是一個高危行業(yè)。工作在千尺井下的礦工，不僅要時時防范煤礦五大自然災害的威脅，還長期接觸惡劣的作業(yè)環(huán)境，對職工的社會地位帶來了負面影響。在人們愈加重視生命健康的今天，受煤礦職業(yè)特點的影響，大多數煤炭企業(yè)招工難，井下工人的主體大多為農民工和外來打工者，造成煤礦職工隊伍素質低，對煤炭企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，造成了不良后果。