搞好鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理工作的
幾點做法和體會(1)

郭里鎮(zhèn)黨委、政府

2000年6月，郭里鎮(zhèn)按照市委、市政府的部署，結合本鎮(zhèn)實際，率先在全市實施了鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理。五年來，經過不斷鞏固完善，一體化管理工作步入了良性循環(huán)的發(fā)展軌道。無論是在保證群眾就醫(yī)用藥安全，提高健康水平，防治“非典”、“禽流感”以及推行新型農村合作醫(yī)療等方面均發(fā)揮了重要作用，收到了良好效果，深受群眾歡迎，且愈來愈顯示出其生機和活力。
一、基本做法
（一）精心組織，構筑起一體化管理的基本框架。按照“依法行政、合理布局、科學規(guī)范、統(tǒng)一高效”的原則，狠抓了四個環(huán)節(jié)。一是搞好清理整頓。在市衛(wèi)生局的指導配合下，鎮(zhèn)一體化管理辦公室把原有的個體診所一律納入管理，不符合條件的依法取締。二是搞好布局設置。按照地理位置、交通條件、村莊分布和服務人口，對村衛(wèi)生所進行了科學合理的布局，將原來的51處衛(wèi)生室歸并為19處衛(wèi)生所。三是搞好硬件建設。采取租賃、購買、新建等方式落實了房屋設施，做到診斷室、治療室、藥房、病房分開，統(tǒng)一配備了辦公用品及有關醫(yī)療設備。四是搞好人員配備。堅持公正、公平、公開的原則，對78名鄉(xiāng)醫(yī)進行了嚴格選拔，擇優(yōu)錄用65人，頒發(fā)了《聘用證書》；同時從這65人中選拔了19名政治素質較高、業(yè)務能強、有一定管理能力的鄉(xiāng)醫(yī)擔任衛(wèi)生所所長，形成了一支高素質的鄉(xiāng)醫(yī)工作隊伍。通過以上四個環(huán)節(jié)，初步構筑起一體化管理的基本框架。
（二）狠抓管理，確保一體化管理健康運行。首先，實行了“三制、三證、六統(tǒng)一”制度。三制即對鄉(xiāng)醫(yī)實行聘任制、工資制、養(yǎng)老保險制；三證即衛(wèi)生所全部具有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，鄉(xiāng)醫(yī)全部具有《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》和《鄉(xiāng)醫(yī)聘任證書》；六統(tǒng)一即對各衛(wèi)生所人員、業(yè)務、財務、藥品、黨務、考核等實行統(tǒng)一管理。其次，實行了行政副所長派駐制度。鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽調精干人員到各衛(wèi)生所，擔任行政副所長，搞好監(jiān)督和業(yè)務指導。第三，建立了鄉(xiāng)醫(yī)業(yè)務培訓制度。經常邀請濟寧市醫(yī)學院、市衛(wèi)生局、市防疫站、市人民醫(yī)院的專家教授來鎮(zhèn)對鄉(xiāng)醫(yī)進行培訓，不斷提高他們的思想政治素質和業(yè)務技術水平，并有效規(guī)范了各衛(wèi)生所的醫(yī)療行為。
（三）綜合施治，促使一體化管理不斷完善。工作中狠抓了“三個不放松”。一是堅持整治醫(yī)療醫(yī)藥市場不放松。堅持不懈地打擊非法行醫(yī)，形成了有效的社會監(jiān)督機制。建立了專門執(zhí)法隊伍，一體化管理辦公室與派出所、司法所、工商所聯合組成衛(wèi)生執(zhí)法大隊，經常組織巡查突查，發(fā)現被聘用的鄉(xiāng)醫(yī)有非法行醫(yī)、私設藥房的，給予嚴厲處罰；對屢教不改的解除聘任，收回《執(zhí)業(yè)證書》。幾年來，先后查處了20名非法行醫(yī)的鄉(xiāng)醫(yī)、16名工作失職的所長、副所長，按情節(jié)輕重分別給予了行政處分和經濟處罰，并全部進行了通報批評，保證了一體化的健康運行。二是堅持激勵引導不放松。積極鼓勵引導鄉(xiāng)醫(yī)提高思想素質，先后吸收5名思想政治素質高、工作成績突出的鄉(xiāng)醫(yī)加入黨組織。鎮(zhèn)里每年都評選先進衛(wèi)生所、先進個人，并對受獎單位和個人進行物質獎勵。規(guī)范了聘任制度，為鄉(xiāng)醫(yī)全部辦理了醫(yī)療保險，工資確保按月按時發(fā)放，工資較少的鄉(xiāng)醫(yī)月收入可達1000元，多者超過2000元。每年都組織鄉(xiāng)醫(yī)到外地進行參觀、學習，拓寬了鄉(xiāng)醫(yī)的視野。三是堅持提高醫(yī)療服務水平不放松。在搞好鎮(zhèn)衛(wèi)生院自身建設的同時，不斷加大投入，為各衛(wèi)生所添置了新的醫(yī)療器械和辦公設備，改善了各衛(wèi)生所的醫(yī)療條件，增強了衛(wèi)生所的服務水平，贏得了更廣闊的發(fā)展空間。