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電子病歷共享文檔規(guī)范 第39部分:住院病程記錄 上級醫(yī)師查房記錄

標(biāo) 準(zhǔn) 號: WS/T 500.39-2016
替代情況:
發(fā)布單位: 中華人民共和國國家衛(wèi)生和計劃生育委員會
起草單位: 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、無錫市中醫(yī)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院
發(fā)布日期: 2016-08-23
實施日期: 2017-02-01
點 擊 數(shù):
更新日期: 2018年12月16日
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內(nèi)容摘要

WS/T 500的本部分規(guī)定了上級醫(yī)師查房記錄的文檔模板以及對文檔頭和文檔體的一系列約束。
本部分適用于電子病歷中的上級醫(yī)師查房記錄的規(guī)范采集、傳輸、存儲、共享交換以及信息系統(tǒng)的開發(fā)應(yīng)用。

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