[分課時計劃]一課時
[授課時間]：2008年6月10日 第十六周 星期二 第七節(jié)
[教學(xué)目的] 通過本課教學(xué)，讓學(xué)生識記游泳前的準(zhǔn)備事項、掌握游泳時出現(xiàn)險情的自救方法，避免悲劇的產(chǎn)生。
[教學(xué)重點] ?。?、游泳的基本要求
?。?、出現(xiàn)險情的要求
[教學(xué)難點] ?。?、游泳前的準(zhǔn)備事項以及不宜游泳的情況
２、游泳出現(xiàn)突發(fā)險情的自救方法
?。?、搶救溺水者的方法
[教學(xué)方法] 講授法
[教學(xué)過程]
[導(dǎo)語] 同學(xué)們，現(xiàn)在到了最炎日的時候了。在每年的這段時間里，很多的人們選擇了游泳來“涼快、涼快”，在人們得到“涼快”的同時，有一些悲劇卻發(fā)生在我們周圍，使一些本來快樂的家庭幾年、十幾年甚至在更久的時間里處于“涼快”之中。為了悲劇不在我們身邊發(fā)生，今天我們就來學(xué)習(xí)游泳的相關(guān)安全知識。
一、“十不”基本要求板書
?。薄]有父母、老師同意以及沒有家長、老師的陪同不外出私自游泳
?。?、飲酒、飯后不游泳。
?。场⒂虚_放性傷口、皮膚病、眼疾不宜游泳。
?。?、感冒、生病、身體不適或虛弱不宜游泳。
?。?、雷雨的天候不宜游泳
６、水溫太低、太涼不宜游泳
?。?、風(fēng)浪太大、照明不佳不要游泳。
?。?、女性經(jīng)期不游泳
?。埂⒉幻鞯乃虿挥斡?/B>
?。保?、不做準(zhǔn)備活動不游泳
二、出現(xiàn)險情要求（板書）
出現(xiàn)事故，要立即呼救，沒有十足的把握不冒然下水營救；溺水者救起后，要清除口鼻喉內(nèi)異物，排出溺水者胃肺部水，必要時進行人工呼吸。同時，迅速撥打急救電話。
三、游泳時耳朵進水的處理（板書）
耳朵進水的危害（板書）
由于水又有一定的張力，進入狹窄的外耳道后形成屏障而把外耳道分成兩段，又由于水的重力作用，使水屏障與鼓膜之間產(chǎn)生副壓，維持著水屏障兩邊壓力的平衡，使水不易自動流出。有時外耳道內(nèi)有較大的耵聹阻塞，則水進入耳道后更易包裹于耵聹周圍而不易流出。耳內(nèi)進水后會出現(xiàn)耳內(nèi)閉悶，聽力下降，頭昏，十分不舒服，因此人們往往非常迫切想把水排出來。有人甚至用不干凈的夾子、火柴棒、小鑰匙等掏耳，這樣雖然可僥幸將水屏障掏破，使水流出，但也易損傷外耳道甚至鼓膜，而導(dǎo)致耳部疾病。如果耳內(nèi)進水后出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)暫時停止游泳，并去醫(yī)院檢查，對癥治療。
耳朵進水的處理（板書）
耳內(nèi)進水后應(yīng)及時將水排出，最常見的方法有以下幾種：
1、單足跳躍法（板書）：患耳向下，借用水的重力作用，使水向下從外耳道流出。
2、活動外耳道法（板書）：可連續(xù)用手掌壓迫耳屏或用手指牽拉耳廓；或反復(fù)地做張口動作，活動顳頜關(guān)節(jié)，均可使外耳道皮膚不斷上下左右活動或改變水屏障穩(wěn)定性和壓力的平穩(wěn)，使水向外從外耳道流出。
3、外耳道清理法（板書）：用干凈的細(xì)棉簽輕輕探入外耳道，一旦接觸到水屏障時即可把水吸出。
四、游泳時下肢抽筋的預(yù)防（板書）
１、游泳前一定要做好暖身運動。
２、游泳前先在四肢撩些水，然后再跳入水中。不要立刻跳入水中。
?。?、游泳時如胸痛，可用力壓胸口，等到稍好時再上岸。
?。础⒏共刻弁磿r，應(yīng)上岸，最好喝一些熱的飲料或熱湯，以保持身體溫暖。
五、游泳遇險后的自救（板書）
游泳中常會遭遇到的意外是抽筋、疲乏、漩渦、急浪等。掌握一定的自我救護技術(shù)，可以排除險情或爭取時間等待他人救護。
在下列情況下，可采用自我救護方法：
（１）水中抽筋自救法（板書）
抽筋的部位與原因（板書）：抽筋的主要部位是小腿和大腿，有時手指、腳趾及胃部等部位也會發(fā)生。抽筋原因主要是下水前沒有做準(zhǔn)備活動或準(zhǔn)備活動不充分，身體各器官及肌肉組織沒活動開，下水后突然做劇烈的蹬水和劃水動作，或因水涼刺激肌肉突然收縮而出現(xiàn)抽筋。游泳時間長，過分疲勞及體力消耗過多，在肌體大量散熱或精神緊張，游泳動作不協(xié)調(diào)等情況下也會出現(xiàn)抽筋。
自救方法（板書）：（同時出示人體穴位圖）
?。?、游泳時發(fā)生抽筋，千萬不要驚慌，一定要保持鎮(zhèn)靜，停止游動，仰面浮于水面，并根據(jù)不同部位采取不同方法進行自救。
?。病⑷粢蛩疁剡^低而疲勞產(chǎn)生小腿抽筋，則可使身體成仰臥姿勢。用手握住抽筋腿的腳趾，用力向上拉，使抽筋腿伸直，并用另一腿踩水，另一手劃水，幫助身體上浮，這樣連續(xù)多次即可恢復(fù)正常。上岸后用中、食指尖掐進承山穴或委中穴，進行按摩。
?。?、兩手抽筋時，應(yīng)迅速握緊拳頭，再用力伸直，反復(fù)多次，直至復(fù)原。如單手抽筋，除做上述動作外，可按摩合谷穴、內(nèi)關(guān)穴、外關(guān)穴。
?。?、上腹部肌肉抽筋，可掐中脘穴（在臍上四寸），配合掐足三里穴，還可仰臥水里，把雙腿向腹壁彎收，再行伸直，重復(fù)幾次。
?。?、抽過筋后，改用別種游泳姿式游回岸邊。如果不得不仍用同一游泳姿式時，就要提防再次抽筋。
（２）水草纏身自救法（板書）
江、河、湖、泊靠近岸邊或較淺的地方，一般常有雜草或淤泥，游泳者應(yīng)盡量避免到這些地方去游泳。如果不幸被水草纏住或陷入淤泥怎么辦呢？
１、首先要鎮(zhèn)靜，切不可踩水或手腳亂動，否則就會使肢體被纏得更難解脫，或在淤泥中越陷越深。
?。病⒂醚鲇痉绞剑▋赏壬熘?、用手掌倒劃水）順原路慢慢退回?；蚱脚P水面，使兩腿分開，用手解脫。
?。场⑷珉S身攜帶小刀，可把水草割斷，不然試試把水草踢開，或象脫襪那樣把水草從手腳上捋下來。自己無法擺脫時，應(yīng)及時呼救。
?。?、擺脫水草后，輕輕踢腿而游，并盡快離開水草叢生的地方。
（３）身陷漩渦自救法（板書）
河道突然放寬、收窄處和驟然曲折處，水底有突起的巖石等阻礙物，有凹陷的深潭，河床高低不平等地方，都會出現(xiàn)漩渦。山洪暴發(fā)、河水猛漲時，漩渦最多。海邊也常有漩渦，要多加注意。
1、有漩渦的地方，一般水面常有垃圾、樹葉雜物在漩渦處打轉(zhuǎn)，只要注意就可早發(fā)現(xiàn)，應(yīng)盡量避免接近。
?。病⑷绻呀?jīng)接近，切勿踩水，應(yīng)立刻平臥水面，沿著漩渦邊，用爬泳快速地游過。因為漩渦邊緣處吸引力較弱，不容易卷入面積較大的物體，所以身體必須平臥水面，切不可直立踩水或潛入水中。
?。?、疲勞過度自救法（板書）
過度疲勞后游泳或游泳過度后，都容易造成抽筋或因體力不支而溺水。碰上這種情況怎么辦呢？
?。?、覺得寒冷或疲勞，應(yīng)馬上游回岸邊。如果離岸甚遠，或過度疲乏而不能立即回岸，就仰浮在水上以保留力氣。
?。病⑴e起一只手，要放松身體，讓對方拯救。不要緊抱著拯救者不放。
?。?、如果沒有人來，就繼續(xù)浮在水上，等到體力恢復(fù)后再游回岸邊。
六、溺水與救護（板書）
（１）溺水致死原因（板書）
主要是氣管內(nèi)吸入大量水分阻礙呼吸，或因喉頭強烈痙攣，引起呼吸道關(guān)閉、窒息死亡。
（２）溺水者癥狀（板書）
溺水者面部青紫、腫脹、雙眼充血，口腔、鼻孔和氣管充滿血性泡沫。肢體冰冷，脈細(xì)弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。
（３）對溺水者的救護（板書）
對于我們的學(xué)生來說，原則上不主張下水營救溺水者。有些同學(xué)可能要說：“老師這不是見死不救嗎？”其實，不下水營救，不代表見死不救。我們觀察清楚位置后，可以投入木板、救生圈、長桿等，讓落水者攀扶上岸等方式進行救援。
（４）出水后的救護（板書）
首先清理溺水者口鼻內(nèi)污泥、痰涕等，然后進行控水處理。
救護人員單腿屈膝，將溺水者俯臥于救護者的大腿上，借體位使溺水者體內(nèi)水由氣管口腔中排出。有些農(nóng)村將溺水者俯臥橫入在牛背上，頭腳下懸，趕牛行走，這樣又控水、又起到人工呼吸作用。
如果溺水者呼吸心跳已停止，立即進行口對口人工呼吸，同時進行胸外心臟按摩。
（５） 人工呼吸的方法（板書）
人工呼吸是指用人為的方法，運用肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差的原理，使呼吸驟停者獲得被動式呼吸，獲得氧氣，排出二氧化碳，維持最基礎(chǔ)的生命。
人工呼吸方法很多，有口對口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法，但以口對口吹氣式人工呼吸最為方便和有效。
1、口對口或(鼻)吹氣法（板書）
此法操作簡便容易掌握，而且氣體的交換量大，接近或等于正常人呼吸的氣體量。對大人、小孩效果都很好。操作方法：
(1)病人取仰臥位，即胸腹朝天。
(2)救護人站在其頭部的一側(cè)，自己深吸一口氣，對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣吹人，造成吸氣．為使空氣不從鼻孔漏出，此時可用一手將其鼻孔捏住，然后救護人嘴離開，將捏住的鼻孔放開，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣．這樣反復(fù)進行，每分鐘進行14--16次。
如果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時，可對其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對鼻吹氣。救護人吹氣力量的大小，依病人的具體情況而定。一般以吹進氣后，病人的胸廓稍微隆起為最合適。口對口之間，如果有紗布。則放一塊疊二層厚的紗布，或一塊一層的薄手帕，但注意，不要因此影響空氣出入。
?。病⒏┡P壓背法（板書）
此法應(yīng)用較普遍，但在人工呼吸中是一種較古老的方法．由于病人取俯臥位，舌頭能略向外墜出，不會堵塞呼吸道，救護人不必專門來處理舌頭，節(jié)省了時間(在極短時間內(nèi)將舌頭拉出并固定好并非易事)，能及早進行人工呼吸。氣體交瘓量小于口對口吹氣法，但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法。目前，在搶救觸電。溺水時，現(xiàn)場還多用此法。但對于孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。
操作方法：
(1)傷病人取俯臥、位，即胸腹貼地，腹部可微微墊高，頭偏向一側(cè)，兩臂伸過頭，一臂枕于頭下，另一臂向外伸開，以使胸廓擴張。
(2)救護人面向其頭，兩腿屈膝跪地于傷病人大腿兩旁，把兩手平放在其背部肩胛骨下角(大約相當(dāng)于第七對肋骨處)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍開微彎。
(3)救護人俯身向前，慢慢用力向下壓縮，用力的方向是向下、稍向前推壓。當(dāng)救護人的肩膀與病人肩膀?qū)⒊梢恢本€時，不再用力。在這個向下、向前推壓的過程中，即將肺內(nèi)的空氣壓出，形成呼氣。然后慢慢放松回身，使外界空氣進入肺內(nèi)，形成吸氣。
(4)按上述動作，反復(fù)有節(jié)律地進行，每分鐘14--16次．
3、仰臥壓胸法（板書）
此法便于觀察病人的表情，而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量．但最大的缺點是，傷員的舌頭由于仰臥而后墜，阻礙空氣的出入。所以作本法時要將舌頭按出。這種姿勢，對于淹溺及胸部創(chuàng)傷、肋骨骨折傷員不宜使用。操作方法：
(1)病人取仰臥位，背部可稍加墊，使胸部凸起。
(2)救護人屈膝跪地于病人大腿兩旁，把雙手分別放于乳房下面(相當(dāng)于第六七對肋骨處)，大拇指向內(nèi)，靠近胸骨下端，其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。
(3)向下稍向前壓，其方向、力量、操作要領(lǐng)與俯臥壓背法相同。
注意事項：
在進行心肺復(fù)蘇術(shù)的同時，高聲呼救，并立即將溺水者送到醫(yī)院繼續(xù)救護。切忌將溺水者一救出水面，不做任何檢查和處理，只顧往醫(yī)院送，其結(jié)果大多是喪失了搶救時機。
[小結(jié)] 學(xué)生學(xué)習(xí)了這節(jié)安全課后，要特別謹(jǐn)記并遵守“十不”基本要求與出險的基本要求，要謹(jǐn)記并掌握自救與搶救溺水者的科學(xué)方法。希望大家能夠渡過一個平安的夏天。
大班語言活動：《防溺水安全我知道》
《大學(xué)生安全教育》教案 切實重視交…
